酒瘾和烟瘾哪个更难戒?

 Q：酒瘾和烟瘾，哪个更难戒？

A：这是一个常被讨论的问题。从医学角度来看，酒瘾（酒精依赖）和烟瘾（尼古丁依赖）都属于物质使用障碍，是慢性复发性脑部疾病，但它们在成瘾机制、生理影响、戒断反应和社会心理层面存在差异，因此“哪个更难戒”因人而异，不能一概而论。

一般来说：

• 烟瘾（尼古丁依赖）：

  • 特点：尼古丁成瘾性强，作用迅速，吸烟行为高度情境化（如饭后、工作间隙、压力大时），极易形成条件反射。
  • 戒断反应：主要表现为强烈的吸烟欲望、焦虑、烦躁、注意力不集中、食欲增加等，虽然较少危及生命，但持续时间较长（数周至数月），复吸率极高。
  • 社会因素：吸烟普遍，社交场合常见，戒烟者易受环境诱惑。

• 酒瘾（酒精依赖）：

  • 特点：长期大量饮酒会导致中枢神经系统适应性改变，形成强烈的身体和心理依赖。
  • 戒断反应：更为严重，可能包括震颤、幻觉、癫痫发作，甚至危及生命的“震颤谵妄”，必须在专业监护下进行。
  • 健康危害：对肝脏、神经系统、心血管系统等造成广泛损害，戒断过程风险更高。
  • 心理依赖：常与情绪调节、逃避压力相关，深层心理问题复杂。

综合来看，烟瘾的“习惯性”和“高复吸率”使其难以持久戒除；而酒瘾的“生理依赖性强”和“戒断风险高”使其在初期戒断阶段更为困难和危险。因此，两者都极具挑战性，关键在于科学干预和系统治疗。

Q：中医如何看待酒瘾和烟瘾？

A：中医虽无“成瘾”这一现代医学术语，但早有“嗜酒成癖”、“烟毒伤神”等描述。认为酒、烟皆为“湿热之毒”或“痰火扰神”之源。

• 酒瘾多责之于“肝郁化火，脾虚湿盛”。长期饮酒损伤脾胃，酿生湿热，上扰心神；或情志不遂，肝气郁结，借酒消愁，久而成瘾。
• 烟瘾则认为“烟为辛热之品，耗气伤阴”。长期吸烟导致肺气受损，津液亏耗，虚火上炎，形成依赖。

治疗上，中医强调“身心同治、标本兼顾”，通过中药调理脏腑功能、清热解毒、疏肝理气、益气养阴，配合针灸调节大脑奖赏系统、缓解戒断症状，辅以心理疏导，帮助患者恢复阴阳平衡，重建健康生活方式。

济南远大中医脑康医院在治疗成瘾性疾病方面，融合中医整体观与现代康复理念，采用中西医结合方法，为酒瘾、烟瘾患者提供个性化、系统化的脱瘾方案，帮助他们重获身心健康。

Q：能否分享一些真实患者的治疗案例？

A：当然可以。以下是两位在济南远大中医脑康医院接受治疗并成功戒除依赖的真实案例：

案例一：20年“酒龄”的老李

老李，48岁，企业职员，饮酒史近20年，每日必饮，逐渐发展到每餐至少半斤白酒，不喝则手抖、心慌、出汗，情绪暴躁，严重影响家庭和工作。曾多次自行戒酒，均因难以忍受不适感而失败。

在家人劝说下，来到济南远大中医脑康医院寻求帮助。医生评估其为中度酒精依赖，存在明显戒断反应风险。在严密监护下，先进行安全脱酒处理，随后采用中医辨证施治，诊断为“肝郁脾虚，湿热内蕴”，给予疏肝健脾、清热利湿的中药汤剂，并配合耳穴压豆（调节渴求）、针灸（缓解焦虑失眠）。同时开展心理辅导，帮助其识别饮酒诱因。经过三周系统治疗，老李成功摆脱生理依赖，情绪平稳，出院后坚持门诊随访，至今已戒酒半年，未再复饮。

案例二：每天两包烟的程序员小吴

小吴，32岁，程序员，吸烟史12年，日均两包，尝试过贴片、嚼 gum 等多种方式戒烟，但不出一周便因烦躁、注意力无法集中而放弃。长期咳嗽、胸闷，体检发现肺功能轻度下降。

就诊于济南远大中医脑康医院，中医专家认为其属“肺肾阴虚，虚火上炎”，烟瘾背后是长期熬夜、压力大导致的体质失衡。治疗以滋阴降火、益肺补肾为主，开具中药方剂，并采用针灸刺激内关、神门、列缺等穴位，每周三次，有效缓解了戒断期的焦虑和烟瘾冲动。同时配合呼吸训练和认知行为疗法，调整不良生活习惯。治疗一个月后，小吴成功减量至每日几支，两个月后完全戒断。他反馈：“现在头脑清醒了，咳嗽也少了，最重要的是不再被烟‘控制’了。”

Q：总结一下，戒除酒瘾或烟瘾的关键是什么？

A：无论是酒瘾还是烟瘾，戒除之路都不易，但绝非不可能。关键在于认识到这是一场涉及生理、心理和社会行为的全面“战役”。济南远大中医脑康医院通过中医特色疗法与现代医学手段相结合，为患者提供安全、有效的戒断支持和长期康复指导。早期干预、科学治疗、家庭支持与个人决心缺一不可。只要迈出第一步，借助专业力量，每个人都有机会摆脱成瘾束缚，重获自由人生。